Ameloblastoma folicular extensivo em mandíbula / Extensive follicular ameloblastoma in the mandible

O ameloblastoma é um tumor odontogênico benigno, de grande variação histológica, com alguns tipos apresentando alta propensão para recorrência. Diversos tratamentos são indicados, incluindo uma abordagem mais conservadora, desde a curetagem e a marsupialização até as mais radicais, como ressecções parciais ou totais da área afetada. O presente trabalho tem como objetivo proceder a uma revisão de literatura, abordando aspectos, a exemplo dos diferentes tipos de tratamento, algumas limitações e vantagens das técnicas, bem como apresentar um relato de um caso clínico conduzido pela equipe de Cirurgia e Traumatologia Buco-Maxilo-Facial no Hospital Nossa Senhora da Conceição (Tubarão/SC) de um paciente submetido à exérese de ameloblastoma multicístico e reconstrução imediata com enxerto de costela flutuante livre do lado direito, com resultado satisfatório na reabilitação do caso, restabelecendo o contorno anatômico e a função condilar... (AU)

The ameloblastoma is a benign tumor that has a great histological variation, being that in some types show high tendency of being recurring. Several treatments are indicated, including a more conservative approach, like curettage and marsupialization, even the most radical ones, like partial or total resection of the infected area. This paper aims to make a revision of literature, approaching aspects like the different types of treatment, some of its limitations and technical advantages, as well as show a clinical case conducted by the Oral and Maxillofacial surgery and traumatology team at NossaSenhora da Conceição Hospital (Tubarão /SC) of a patient subjected to exeresis of multicisticameloblastoma and immediate reconstruction with right side floating rib graft, showing a satisfactory result on the rehabilitation of the case, reestablishing the anatomic shaping and condylar function... (AU)

Fratura panfacial: relato de caso / Panfacial fracture: case report

Relatar um caso clínico de fratura panfacial, ressaltando a complexidade deste tipo de trauma e a abordagem de tratamento cirúrgico escolhida. Discussão: Um paciente de gênero masculino, 25 anos, deu entrada no Hospital Universitário do Oeste do Paraná, vítima de acidente automobilístico com múltiplas fraturas na face e evisceração do olho esquerdo. Permaneceu internado na UTI por vinte dias e, após melhora clínica, foi submetido à cirurgia para redução e fixação das fraturas faciais. Optou-se pela sequência de redução “de superior para inferior e de lateral para medial”. O paciente permaneceu com bloqueio intermaxilar por quinze dias, pois não se tratava de paciente colaborador. Evoluiu com mínimas sequelas estéticas e com uma oclusão estável. Conclusão: As fraturas panfaciais traduzem-se pelo tipo mais complexo de trauma facial e exigem conhecimento apurado por parte do operador. Existem várias sequências propostas para a redução dessas fraturas e cabe ao cirurgião bucomaxilofacial o diagnóstico e a escolha do melhor tratamento para o paciente...

To report a case of panfacial fracture, highlighting the complexity of this type of trauma and the surgical approach chosen. Discussion: A male patient aged 25 was admitted to the University Hospital of the West of Paraná, victim of a car accident with multiple fractures in the face and evisceration of the left eye. He remained in the ICU for twenty days and after clinical improvement underwent surgery for reduction and fixation of facial fractures. We opted for the reduction sequence “from top to bottom and from lateral to medial”. The patient remained with intermaxillary fixation for fifteen days because he was not a collaborative patient.He evolved with minimal aesthetic sequelae and with a stable occlusion. Conclusion: Panfacial fractures translateinto the most complex type of facial trauma and require thorough knowledge of the operator. There areseveral sequences proposed to reduce these fractures and the maxillofacial surgeon should diagnose and choosethe best treatment for the patient...